Insuffisance hypophysaire (hypopituitarisme)   Tableau clinique - insuffisance post-hypophysaire : diabète insipide avec polyurie – polydyspsie - panhypopituitarisme : asthénie, apathie, pâleur cutanée (« peau d’albâtre ») notamment au niveau des seins et du scrotum, fines rides, peau fine, sèche et atrophique, dépilation, cheveux fins et secs - hypogonadisme hypogonadotrope : diminution de la libido, infertilité, stérilité, spanioménorrhée, aménorrhée, atrophie muqueuse génitale, hypoplasie utérine, impuissance, diminution du volume testiculaire, dépilation (pubis, visage) - hypothyroïdie centrale (tableau souvent modéré) - déficit corticotrope : asthénie, hypotension artérielle, amaigrissement, dépigmentation, hypoglycémie Etiologie - déficits congénitaux et/ou génétiques - tumeurs : hypophysaires, centrales, métastases - pathologie infiltrante, inflammatoires ou vasculaires : histiocytose, sarcoïdose, syndrome de Sheehan, apoplexie hypophysaire, anévrisme, hypophysite lymphocytaire, hémochromatose - iatrogène : chirurgie, radiothérapie - infection : tuberculose, mycose, abcès - traumatisme - selle turcique vide ∆ : dosages hormonaux - périphériques : thyroxine, oestradiol ou testostérone - hypophysaire : TSH, LH, FSH - tests dynamiques - IRM cérébrale Traitement = substitutif : l-thyroxine, hydrocortisone, desmopressine, androgène ou oestroprogestatif