Leucémie aiguë lymphoblastique   Tableau clinique - Insuffisance médullaire avec ses complications infectieuses et hémorragiques - Syndrome tumoral (inconstant): adénopathies notamment au niveau médiastinal, splénomégalie, organomégalie, etc - Atteinte méningée - Syndrome de lyse tumorale spontanée - Infections opportunistes Classification Les LAL sont des leucémies des précurseurs lymphoïdes. - LAL/LL de type Burkitt à cellules B matures - LAL/LL de type non Burkittau départ de précurseurs plus immatures ° LAL/LL de la lignée B (75%) ° LAL/LL de la lignée T (25%) Il convient de rechercher des anomalies génétiques et immunologiques par la réalisation d'analyses immunophénotypiques et cytogénétiques Traitement : principes 1) LAL de type Burkitt : polychimiothérapie avec prophylaxie méningée. Prévention obligatoire d'un syndrome de lyse tumorale. 2) LAL Ph/bcr-abl positive : inhibiteurs de tyrosine kinase (imatinib, dasatinib) associés à la chimiothérapie 3) LAL de la lignée B négative pour Ph1/bcr-abl et de la lignée T: chimiothérapie à faire suivre si possible d'une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques