Pneumopathies interstitielles médicamenteuses
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Tableau clinique : variable
- le plus souvent insidieux et progressif : dyspnée, toux, fatigue, perte de poids
- parfois aigu avec dyspnée et syndrome pseudo-grippal
- hémoptysies
- douleurs thoraciques

Bilan
RX : non spécifiques (images interstitielles diffuses réticulo-nodulaires)
EFR : syndrome restrictif avec diminution DLCO

En cause : consulter www.pneumotox.com
- amiodarone : survenue insidieuse et évolution lente, avec régression lente après l’arrêt
- méthotrexate : pneumopathies aiguës, éventuellement avec œdème pulmonaire ou atteinte pleurale et souvent avec hyperéosinophilie
- autres cytotoxiques : bléomycine (effet dose-dépendent et cumulatif), busulfan, carmustine, cyclophosphamide, mitomycine, vinca-alcaloïdes, chlorambucil, gemcitabine, irinotécan, melphalan
- inhibiteurs de tyrosine kinase : gefitinib, erlotinib
- antiandrogènes : bicalutamide (CasodexR), flutamide (EulexinR)
- nitrofurantoïne : formes aiguës, fibroses
- via l’induction d’une connectivite : interférons, pénicilline, anti-TNFa
- paraffine



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