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Syndrome de l'intestin irritable
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Aussi appelé troubles fonctionnels intestinaux récurrents, colopathie fonctionnelle, colon spastique
Tableau clinique
douleurs abdominales récurrentes
inconfort digestif
ballonnements
troubles du transit : constipation, diarrhée, alternance des deux
sans anomalie structurale ou biologique
non associée à des maladies digestives graves
Signes d'appel vers une autre pathologie
perte de poids inexpliquée
présence de sang dans les selles
masse abdominale ou rectale
anémie
antécédents familiaux de cancer colique
changement durable du transit après 60 ans
fièvre à répétition
diarrhée chronique sévère
voyage exotique
antécédents familiaux de maladie inflammatoire intestinale
arthrite
lésions cutanées
syndrome de malabsorption
dysthyroïdie
Bilan de base
EHC
protéine C
VS
anticorps de l'intolérance au gluten (DD : 5% des cas)
Traitement
Purement symptomatique
- antispasmodique : huile essentielle de menthe poivrée (tisane)
- paracétamol
- constipation : fibres hydrosolubles végétales : psyllium, ispaghul, pommes et poires crues, fraises
- diarrhée : lopéramide
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