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La palpation d'un nodule thyroïdien correspond rarement à une métastase.
Mise au point
- rechercher signes cliniques de malignité : dureté, irrégularité, adhérence au plan profond, adénopathie cervicale, présence d'une dysphonie et/ou d'une dysphagie.
- échographie avec ponction à l'aiguille fine (cytologie)
- dosage de la TSH
- scintigraphie à l'I123 en cas de suspicion d'hyperthyroïdie
Etiologie
- malin dans 2 à 6% des cas
- le plus souvent bénin : isolé, multifocal (goître), hyperfonctionnel ("chaud"), hypofonctionnel ("froid")
Attitude
exclure la malignité
en principe surveillance
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