Hypertrichose et hirsutisme

Définition
Hypertrichose : développement excessif de la pilosité dans les zones non androgénodépendantes.
Hirsutisme (femme) : développement excessif de la pilosité dans les zones androgénodépendantes (lèvre supérieure, menton, poitrine, ligne ombilico-pubienne, fesses, région lombaire, face intérieure des cuisses), souvent associé à de l'acné et/ou de l'hyperséborrhée.

Etiologie
Hypertrichose : héréditaires, porphyries, hypothyroïdie, anorexie mentale, paranéoplasique, traumatisme crânien sévère, médicaments (phénythoïne, minoxidil, ciclosporine, corticoïdes).
Hirsutisme : syndrome des ovaires polykystiques, médicaments (androgènes, progestatifs) idiopathique, tumeurs virilisantes (signes de virilisme : raucité de la voix, hypertrophie musculaire, hypertrophie clitoridienne, calvitie masculine), déficit enzymatique (21-hydroxylase), syndrome de Cushing, acromégalie, hyperprolactinémie.

Traitement symptomatique
- méthodes locales : épilation, laser…
- si non satisfaction : envisager acétate de cyprotérone ou spironolactone (… mais effets secondaires !)