Quel bilan d’extension chez un malade naïf de tout traitement ?
JP Sculier

09/06/2005


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Table des matières

Quel bilan d’extension chez un malade naïf de tout traitement ?

L’abord des années 90

Conférence de Consensus SPLF 1992 Bilan préthérapeutique

Recommandations ATS/ERS 1997

Bilan médiastinal

Les années 2000

Que proposent les recommandations récentes des sociétés scientifiques ?

Royal College of Radiologists 1999

FNCLCC SOR 2000

British Thoracic Society 2001

ACCP 2003 : staging non invasif

ACCP 2003 : staging invasif

ASCO 1997 & 2004

Quel bilan d’extension en 2005 ?

Proposition de bilan en première intention

La TEP

Tomographie à émission de positron

Staging médiastinal : supériorité à la TDM

Staging extrathoracique

Le staging histologique des ganglions médiastinaux

Diapositive PPT

L’abord chirurgical

L’aspiration ganglionnaire à l’aiguille

Accessibilité des stations ganglionnaires

Staging médiastinal par aspiration

L’extension cérébrale

L’IRM cérébrale révèle de nombreuses métastases asymptomatiques (Hochstenbag, J Neuro-Oncol 2000; 48: 243-248)

Conclusions

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