Table des matières
Cancers bronchiques non à petites cellules au stade avancé : quel est le meilleur traitement de la rechute ?
Le traitement médical de la rechute des cancers bronchiques non à petites cellules au stade avancé, après échec d’une chimiothérapie de première ligne, est entré dans la pratique médicale courante pour les patients dont l’état général est préservé.
Remarques préliminaires
Les études de l ’ELCWP
Etudes de phase II de l’European Lung Cancer Working Party sur la chimiothérapie de rattrapage dans les CBNPC
Conclusion
Les données de la littérature
Les recommandations de pratique clinique
RPC (Guidelines)
Les revues systématiques de littérature
Barlesi F, Jacot W, Astoul P, Pujol JL. Second-line treatment for advanced non-small cell lung cancer: a systematic review. Lung Cancer 2006 Feb;51(2):159-72.
Diapositive PPT
Diapositive PPT
Diapositive PPT
Diapositive PPT
Diapositive PPT
Diapositive PPT
Diapositive PPT
Conclusions
Les essais randomisés
19 essais randomisés
Chimiothérapie contre soins de soutien
Docétaxel contre autres chimiothérapie
Dosage du docétaxel
Chimiothérapie par irinotécan
Chimiothérapie par topotecan
Inhibiteurs de tyrosine-kinase contre placebo
Better than placebo
Dosage du gefitinib
Les autres études
Les études d’implémentation
Docétaxel pour la rechute
Les cibles des inhibiteurs de tyrosine-kinase
TKI in patients with mutations : prospective trials (but one)
Response according to mutations
Mutational analysis in case of TKI acquired resistance
Quelles conclusions et quelle attitude pratique ?
|