Hypertension artérielle : grossesse
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Causes d'hypertension artérielle chez la femme enceinte:
- hypertension artérielle préexistante
- hypertension artérielle gravidique: le plus souvent en fin de grossesse et traduit une maladie placentaire( > 140/90 mmHg)
- pré-éclampsie: association d'une hypertension artérielle gravidique et d'une protéinurie supérieure à 300 mg par 24 h, signant une insuffisance de vascularisation placentaire, pouvant entraîner des complications graves :
° chez la mère : accident vasculaire cérébral hémorragique, Helpp syndrome (hémolyse, élévation des transaminases, thrombopénie), hématome rétro-placentaire, œdème pulmonaire, insuffisance rénale aiguë, insuffisance hépatique ...
° chez l'enfant: oligoamnios, retards de croissance intra-utérine, anomalie du flux dans l'artère ombilicale
- éclampsie : hypertension sévère et convulsions, survenant habituellement dans la deuxième moitié de la grossesse, au moment de l'accouchement ou dans les 2 jours qui le suivent

Traitement de l'hypertension artérielle non compliquée :
- repos, limitation des efforts physiques
- Si sévère (> 160/110) : labétolol avec en alternative la nifédipine



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